A hátbetegségek észrevehetően „fiatalabbakká váltak” – mondja egy neurológus. Ha 30 évvel ezelőtt a hátproblémák az életkor egyik mutatója volt, most a fiatalok is panaszkodnak a gerincükre. A szakember elmondja, kinek kell tartania a radiculitistől, és milyen hátfájást nem szabad elviselni.
Miért fáj a hátam?
A hátfájás (dorsalgia) a leggyakoribb panasz, amelyet a neurológus hall. Általánosan elfogadott, hogy a gerinc patológiájával (osteochondrosis, scoliosis stb.) társul. Valójában ez nem teljesen igaz: gyakran a hátfájás más szervek betegségeit jelzi. Például a mellkasi gerinc fájdalma szívbetegségek miatt jelentkezhet (beleértve az akutakat is - myocardialis infarctus, angina pectoris vagy a mellkasi aorta preparációs aneurizma), és akut vagy krónikus hasnyálmirigy-gyulladással, gyomorfekéllyel vagy akut hasi betegséggel társulhat. A lumbosacralis régióban kisugárzó (referált) fájdalom vakbélgyulladásra, petefészek apoplexiára, kismedencei patológiára és nőgyógyászati problémákra utalhat. Általában az ilyen fájdalom akut, hirtelen vagy fokozatosan jelentkezik, és gyakran nemcsak az egészségre, hanem az életre is veszélyt jelent.
Az ilyen fájdalom vertebrogén is lehet (magából a gerincből ered, eltérő súlyosságú és megnyilvánulási fokú - ezek a fájdalom a hát alsó részén (lumbodynia), a mellkasi (thoracalgia) vagy a nyaki régióban (cervicalgia) stb. Általában a gerinc változásai miatt alakulnak ki, és korrigálhatók stressz-nyugalmi és szegmentális fájdalomcsillapítókkal. 7-14 nap De a gerinc szerkezeti elváltozásai súlyosabbak lehetnek, és a gerinc gyökereit, ereit vagy akár a gerincvelőt is érinthetik. Ilyen esetekben isiász, cauda equina szindróma, conus-epiconus szindróma és egyéb neurológiai megnyilvánulások is kialakulhatnak.
Miért nevezik a hátfájást gyakran isiásznak?
Amint a hát hirtelen megrándul, az emberek valójában radiculitisről beszélnek. De ilyen diagnózist csak egy neurológus állíthat fel klinikai vizsgálat és olyan vizsgálatok után, mint a CT és az MRI, amelyek radikuláris klinikai változásokat mutatnak.
Az idősebbeknek általában nincs isiászuk, bár gyakran beszélnek róla. Mégis, ez a fiatalabbak betegsége, mert kialakulása aktív immunválaszt igényel.
Honnan lehet tudni, hogy radiculitise van?
Az isiász nem hirtelen és ok nélkül jelentkezik. A hajlamosító tényező az olyan degeneratív-dystrophiás elváltozások kialakulása a gerinc szegmensében, mint az osteochondrosis, spondyloarthrosis, porckorongsérv. A szerkezeti változások fokozatosan következnek be, de valamilyen provokáló tényezővel - gyakrabban éles súlyemelés, hipotermia, fertőző folyamat után - megjelenik a radiculitis. Fejlődési fázisai vannak, ezért kezdeti tünetei.
Eleinte lumbágó lehet a hátban, hirtelen fájdalom, amikor valami nehéz tárgyat emel. Néhány nappal a fájdalomcsillapítók bevétele és a bemelegítés után minden elmúlik. Ezután sugárzó (referált) fájdalom lép fel: ez a fázis tartósabb fájdalom szindrómában nyilvánul meg (10 nap). Egy ideig a fájdalom eltűnik, súlyosbodások és remissziók váltják egymást. Ezenkívül minden további súlyosbodás súlyosabb és hosszabb ideig tart, mint az előző. Ezt követően a gerinc osteochondrosisának neurológiai megnyilvánulásainak radikuláris, sőt radikuláris-spinalis fázisa alakul ki, amelyben a neurológus által végzett kezelés konzervatív kezelési módszerekkel, beleértve a paravertebrális és epidurális blokádokat is kötelező lesz. A betegség sebészeti kezelése is lehetséges.
Fájnak a porckorongsérvek?
Gyakoriak a csigolyaközi lemezek sérvei és kiemelkedései. Ezek a gerinc degeneratív elváltozásai jelentősen „fiatalabbak” lettek: korábban az idősebb generációkkal kapcsolatban beszéltek róluk, de ma már az óvodásoknál is előfordulnak sérvek. Klinikailag előfordulhat, hogy (és gyakran ez történik) semmilyen módon nem nyilvánulnak meg; az ember egyszerűen nem érzi őket. Ez az anatómiai adottságoknak is köszönhető: hol található a sérv, összenyomja-e a gyökeret, nyomást gyakorol-e a gerincvelőre és egyéb szempontok. Mindenesetre maga a sérv nem fáj, de ha a gerinccsatorna más struktúráinak „érdekeit” érinti, akkor természetesen az ember fájdalmat fog érezni. A sérvet nem lehet szemmel észlelni; A CT vagy az MRI segít ebben.
A „fiatalkori” hátbetegségek összefüggenek az életmóddal?
Manapság gyakran aggasztja a hát az olyan embereket, akik hosszú időt töltenek statikus testhelyzetben (számítógép előtt ülnek az irodában), túlterhelik magukat hosszan tartó terhelésekkel (beleértve a sportot), súlyt emelnek, és nem tartják be az egészséges táplálkozás alapelveit.
Először fájt a hátam. Mit tegyek?
Ha ez egy heveny, hirtelen fellépő, intenzív súlyosságú fájdalom, helyi jellegű, és más tünetekkel (láz, gyengeség, mérgezés) is jár, akkor mentőt kell hívnia, hogy ne hagyja ki a belső szervek akut patológiáját. Sürgős segítségre van szükség olyan esetekben is, amikor az embernek olyan erős fájdalmai vannak, hogy még az ágyban sem talál magának helyet, bénulás lép fel (például lábcsapás), vizelési zavarok lépnek fel.
Ha izomfájdalomról van szó, akkor kenőcsöket és melegítést használhat. Fontos, hogy stabilizáljuk a gerincszakaszt, és többet feküdjünk le (nem üljünk), és ne emeljünk súlyokat. Ha ezt követően néhány napon belül nincs változás, forduljon orvoshoz.
Mi a teendő, ha a mindennapi tevékenységek után fáj a hátad? Például egy táska egyik vállán cipelése után?
A fájdalom a gerinc statikájának megsértésével járhat. Fájdalom-szindróma jelentkezik például a lapos láb, az egyik láb megrövidülése miatt (ha több, mint 1-2 cm, az a gerinc túlterhelését érinti). Állandó izomgörcsök jelennek meg, amelyeket ortopéd orvosnak kell korrigálnia. Néha ez meglehetősen egyszerű módszerekkel korrigálható: ortopéd talpbetétet készítenek, masszázst írnak elő, fizikoterápiát írnak elő.
Lehet-e masszírozni, ha fáj a hátad?
Ha fájdalom van a gerincben, a masszázs ellenjavallt; exacerbáció időszakában nem írják elő. Erős fájdalommal sem érdemes csontkovácshoz menni: ennek ellenére a szakemberek elég agresszív technikákat alkalmaznak, amelyek csak neurológus vagy terapeuta jelzése alapján lehetségesek.
Mi segít megvédeni a hátat?
Racionális fizikai aktivitást kell alkalmaznia: sétáljon gyakrabban, dolgozzon az edzőteremben, egyenletesen pumpálja fel a hátizmokat, amelyek stabilizálják a gerincet. Tartsa be a kiegyensúlyozott étrendet a mikroelemek tekintetében. Vízi eljárások gyakorlása: medence, fürdők, szaunák.