A méhnyak osteochondrosis, amelynek koncentrációja megjegyezhető, amint a névből, a nyakban meghatározható, meglehetősen gyakori patológia. A nyaki osteochondrosis, amelynek tüneteit nem mindig lehet egyértelműen kizárólag kizárólag ezt a betegségnek tekinteni, figyelembe véve a lokalizáció és a helyi folyamatok jellemzőit, gyakran más területek kezeléséhez vezet, ez a tünetek annyira ellentmondásosak.
Általános leírás
Leginkább a méhnyak osteokondrózisának kialakulása az ülő életmód miatt következik be, amely különösen hozzájárul a fizikai munkáról, bár a korábban széles körben elterjedt mérsékelt mértékben az intellektuális munkához, amelyet ismét ülő munkák kísérnek.
Általánosságban, mielőtt továbblépnénk a méhnyak osteochondrosisban rejlő tünetek figyelembevételére, szeretném észrevenni, hogy az az osteochondrosist kísérő tünetektől való bizonyos különbségekben látható, amelyek valószínűleg nem lehetnek különösebben csodálatosnak, tekintettel az anatómiai jellemzőkre, amelyekre az a konkrét érdeklődés, amelyben érdekli (önmagunk).
A csigolyák meglehetősen szorosan egymás mellett a nyakba koncentráltak. Eközben a méhnyak régióban található keretet nem fejlesztették túl jól, ami hozzájárul a csigolyák elmozdulásához. Ez viszont az idegek és az erek tömörítését okozza, amelyek a nyaki régióban több mint bőségesek. Tehát például itt van a gerinc artéria, amelynek segítségével az agy vérellátása biztosítja (vagy inkább a hátsó részét, amely hosszúkás agy és cerebellum formájában mutat be).
A gerincvelő és az agy ischaemiáját provokálhatja a gerincvelő és az agy ischaemiáját, és ha egy ilyen kurzus akut változatát vesszük figyelembe, akkor a vérkeringés csökkenése miatti kompressziós (vagyis kompresszió) provokálhatja. Mellesleg, az artéria ilyen sérülését a tünetek megjelenése alapján lehet megítélni a mozgások, a gyakori szédülés, valamint a látáshoz és a halláshoz kapcsolódó rendellenességek megsértésének megsértése formájában.
A méhnyak osztályának általános tömörsége okozhatja, hogy még az enyhe izomfeszültség vagy a gerinc elmozdulása is az idegvégződések megszorításához vezet, ami magában foglalja a méhnyak idegbe, amely szintén vaszkuláris struktúráknak vethető alá. Az ilyen körülmények hátterének megfelelően kialakult osteofiták csak a helyzet romlásához vezetnek, tekintettel a méhnyak régióra jellemző tulajdonságokra. Emlékezzünk olvasóinkra, hogy a közvetlenül a csontokon kialakuló kisméretek növekedését osteofitákként határozzuk meg, azokat az anyagokat, amelyek a hipertrofikus folyamat lényegében kóros folyamatban alakulnak ki (vagyis a hipertrófia általános megértésében - ez egy olyan folyamat, amelyben a test/szerv különálló részének növekedése) cselekszik.
A nyaki osteochondrosis a gerincben kiemelkedések és sérvek kialakulását okozza, amelynek hatásai olyan tulajdonságok mellett, mint a gerinc elmozdulása, a csigolyák stressze és az osteofitok képződése, az ideges gyökéret is megszorítja, és ezáltal az Edema és a gyulladás kialakulásához vezet. Ennek eredményeként, visszatérve a kompakt mérethez, amelyet az érdeklődésünknek a gerinccsatornájának a nekünk, továbbra is hangsúlyozza, hogy a gerinc teljes mértékben lefedi annak mennyiségét, ennek eredményeként, amelynek további tömörítése történik - ezúttal közvetlenül a gerinccsatornában. A betegség ilyen korának kiemelkedő megnyilvánulásaként a fájdalom szindróma figyelhető meg.
Ezenkívül az osteochondrosis az agy megszorításához is vezethet, és tekintettel a kérdéses osztály gerinccsatornájára jellemző keskenységre, sokkal gyakrabban fordul elő, mint amikor az ágyéki és a mellkasi részekben zajló folyamatok figyelembe vétele. Figyelemre méltó, hogy a káros zóna a méhnyak osteochondrosisával nemcsak a nyak és a fej vereségéhez, hanem a végtagok vereségéhez is csökken (a felső rész szerint egy ilyen eredményt sokkal gyakrabban diagnosztizálnak). Tekintettel a méhnyak osteochondrosis ezen jellemzőire, ő lesz az, aki a betegek fogyatékosságának egyik gyakori okává válik.
Próbáljuk meg összefoglalni, amelyben különösen szeretnék újra megérinteni azokat a tényezőket, amelyek az ideges és érrendszeri struktúrák tömörítéséhez vezetnek a méhnyak régió osteochondrosisában.
- A gerinctárgy csúszása (vagy elmozdulása)- Ez az állapot egy konkrét meghatározást jelent - Spondylolistz. Az ilyen típusú elmozdulás nagyrészt a gyakorlatban bekövetkezett előfordulásuk szempontjából minimális, fontos, hogy még az enyhe elmozdulás is provokálja a bénulás kialakulását, nem is beszélve a komolyabb eltolódásról, ami bármi mást eredményez halálos eredményként.
- Osteofiták- A méhnyak osteochondrosis, amint már megjegyeztük, provokálja a megfelelő növekedések, azaz az osteofiták kialakulását. Ezek viszont a gerinctestek oldalán helyezkednek el, és azoknak az izmoknak a irritációjához vezetnek, amelyek közvetlenül illeszkednek hozzájuk, ami hangjuk növekedését biztosítja. A csigolyákat befolyásoló terhelés tehát növekszik, ez már ugyanabban a magasságban növeli az intervertebrális korongra gyakorolt nyomás növekedését. Egy ilyen eljárás hátterében a kiemelkedés kockázata növekszik. A gerinc artéria áthaladására irányuló oszteofiták szűkítést provokálhatnak.
- Kiemelkedés kialakulása, gerinc sérv- Mindez az egyik lehetőség a méhnyak osteochondrosis szempontjából releváns folyamatok kidolgozásának kimenetelére.
- A gerinctárgy magasságának megváltoztatása (azaz a laposodás)- Gyakori esetekben a magasság csökkenése következik be az intervertebrális lyuk méretének csökkenése miatt. Ezenkívül fontos megjegyezni, hogy még a nyak sikertelen forgása is a méhnyak csigolyák szubluxációjához vezethet, amelynek eredményeként további tömörítés biztosítja (vagyis a tömörítést).
Méhnyak osteochondrosis: tünetek
A gerincnel a méhnyak osteokondrózisával bekövetkező változások sok klinikai megnyilvánulással kombinálva fordulnak elő. Figyelemre méltó, hogy ezek felsorolása kb. Három tucat lehetőséget lehet kiosztani, míg a legérdekesebb és váratlanok maguknak a legérdekesebb és váratlanul az a tény, hogy a nyaki „hagyományos” fájdalom mellett olyan tünetekkel kell szembenézniük, amelyek teljes mértékben nem esnek a vizsgált betegség alá. Tehát például nem mindenki vezet be a könyökízületben, a lábak vagy a vizuális rendellenességek gyengeségében, valamint néhány más megnyilvánulásban, amelyeket az alábbi megfontolásban is megpróbálunk lefedni.
Annak érdekében, hogy ábrázoljuk azokat az alapvető tüneteket, amelyek a méhnyak osteochondrosisát kísérik, hagyományosan megkülönböztetjük őket három fő csoportot, amelyek a központi idegrendszer domináns részvételével összhangban határoztak meg a patológiás folyamatban.
- Én csoportosulok- Ez magában foglalja a betegség neurológiai tüneteit, amelyeket szövődménynek tekintnek, amely a folyamat közvetlenül a korongokra és az ideggyökérekre gyakorolt hatása miatt merült fel, valamint az idegekre és a plexusra (más szavakkal, a folyamat az idegrendszer perifériás szakaszára vonatkozik).
- II.- Ebben az esetben a méhnyak osteochondrosis szempontjából releváns tünetekről beszélünk, amely a patológiás folyamat közvetlen hatásával nyilvánul meg a gerincvelőre.
- III.- A méhnyakos osteochondrosissal, és ezért a koponya idegekben, a félgömbök szerkezetében és héjában, az agyban előforduló folyamatokhoz közvetlenül kapcsolódó tünetek a csomagtartóban és az agy ereiben.
Röviden: az egyes csoportok esetében meg lehet jegyezni, hogy az első csoport méhnyak osteokondrózisának tünetei elsősorban fájdalomban vannak, a második tünetei motoros rendellenességekben vannak, és a harmadik tünetei az erekre gyakorolt patológiás hatásokhoz kapcsolódó jelenségekben vannak. Természetesen, gyakori esetekben ezek a tünetek nemcsak tiszta formájukban, hanem egymással kombinálva is megnyilvánulnak, ami azonban nem zárja ki a felsorolt lehetőségek vezető csoportjának a tünetek alapján történő meghatározásának lehetőségét.
Méhnyak osteochondrosis: Az első csoport tünetei
Mint korábban megjegyeztük, az első csoport fájdalmas megnyilvánulások formájában tüneteket tartalmaz, amelyek a perifériás osztály idegrendszerének károsodása miatt következnek be. Ez magában foglalja a nyaki mindkét állandó fájdalmat (mind a „méhnyak agyi agyi”), mind a méhnyak radikulit, a méhnyak redőny. Ezenkívül az izom, az ízületi fájdalom (csuklóízület, a könyök vagy a váll ízülete), a mellkas területén lévő fájdalom is megjelenhet (ami a szívben, a májban fájdalmat jelenthet).
Meg kell jegyezni, hogy a nyaki fájdalom a nyaki osteochondrosis első tünete, és szinte az összes diagnózisban szenvedő betegnél megfigyelhető. Ilyen fájdalmak reggel felébredtek, felébresztik, fokozódnak a fekvő helyzetbe, valamint a nevetéssel, köhögéssel, a fej sikertelen fordulásával vagy tüsszentéskor, amely a test bármely más helyzetében már lehetséges. A fájdalom jellegét fúrásnak és hülyének lehet meghatározni, bizonyos esetekben a fájdalom lövöldözhet, azonban függetlenül egy adott lehetőségtől, ezen fájdalom lokalizációját a nyak mélységére összpontosítják. A fájdalom időtartamát illetően periodikus és állandó lehet.
Az ébredéssel megjelenő fájdalom a saját intenzitásának csökkentése, amely a nap folyamán bekövetkezik, teljes eltűnésük lehetővé válik. A fájdalom (annak eloszlásának) a vállrégióba és a nyak felületére történő besugárzása nem zárható ki.
Megfigyelhető a nyaki izmok (mérsékelt) feszültsége, a nyaki régióban való légzés nehézsége is. A betegség megnyilvánulásának akut periódusát a betegek kissé sajátos pózjának elfogadása jellemzi, amelyben arra törekszenek, hogy fejüket kissé előre és ugyanakkor oldalra tartsák. A váltás esetén a fej által végrehajtott forgási mozgásokban gyakran korlátozottság figyelhető meg.
A nyaki osteochondrosis gyakori jellegzetes tüneteit megkülönbözteti a zaj jelenléte, amely a fej forgásának idején ropogási és tőkehal formájában fordul elő, amely lehetővé teszi, hogy analógiát hozzon a kő súrlódásával. Ilyen esetekben gyakran diagnosztizálható a méhnyak osteochondrosis kezelésének statútuma, amelyet a betegek felsorolt tüneteinek részéről kizártak.
A méhnyakfájdalom és a redőny mellett a méhnyak régió osteokondrózisának előfordulhat egy komplexben, amelynek méhnyak és méhnyakradikulitisz, ezek az állapotok a felső nyaki osztályokban és a nape -ban koncentrált fájdalom formájában jelentkeznek. A fájdalom megerősítését a fej egyik vagy másik irányba fordulásakor észleljük, kisebb mértékben a fájdalom ilyen megnyilvánulása más cselekedeteknél releváns. Gyakran a méhnyak osteokondrózisával történő fájdalom terjedése a váll övében és a kezekhez (az egyiknek vagy mindkettőnek) történik. Különösen ez történik az izomfeszültség pillanatában, közvetlenül az idegek specifikus gyökereihez kapcsolódva, amelynek összenyomása csigolyákkal történik.
Előzetesen megjegyezhető, hogy a méhnyakradikulitisz a 6 és 7 osztályban a gyökerek szűkítésének kb. 90% -át teszi ki, 5% -ban - 5 és 8 osztályban. Tehát a hatodik osztály veresége kellemetlen érzések megjelenéséhez vagy a fájdalomhoz vezet, amely hüvelykujjával az alkar régiójának elülső külső felületének keretein belül koncentrálódik; A hetedik nyaki gerinc bevonása kellemetlen érzésekhez és fájdalomhoz vezet a középső ujjban; A nyolcadik gyökér bevonása kellemetlen érzések és fájdalom megjelenéséhez vezet a kis ujjban.
Ha a lézió befolyásolja a felső csigolyákat és a méhnyakkorongokat, akkor ez az okklitális ideg bevonásához vezethet, amely a bőrt beidegeníti az okklitális folyamatba. Ez nyilvánvalóvá válik, a nape fájdalommal, állandóak, periodikus megerősítés jellemzi. Ezenkívül a NAPE területe elveszíti érzékenységét, egy specifikus fájdalompontot észlelhető fájdalmas pecsét és stressz formájában.
A nyaki osteochondrosis gyakran görbe fejlődéshez vezet, amely a nyaki izmok görcsének köszönhető, a fej fejének háttere és az ezen állapot jellemző nyak görbülete. Ebben az esetben a betegekben a fej kissé átmozdítja az oldalra/előre vagy az oldalra/hátra. Gyakorlatilag nincs lehetőség a nyak mozgatására, a fej felé fordulás kísérlete kíséri a nyaki, a váll vállában vagy a fej hátuljában lévő bizonyos fájdalom.
A vérellátás oka miatt az osteokondrózishoz szükséges edények tömörítése az impulzus gyengüléséhez vezet a radiális artériában és a fájdalom támadásával az ujjak egyidejű sápadtságával.
A nyaki osteochondrosis másik megnyilvánulása egy olyan szövődmény, amelyben a vállízületben fájdalomkoncentráció fordul elő, amelyet úgy definiálnak váll -váll periarthritis- A váll-lopát-beidegzési terület megsértése miatt alakul ki, mivel a fokozatos disztrofikus változások növekszik. Ezek a zavarok egy fájdalmas folyamat kezdetével jelentkeznek, amely a méhnyak osteokondrózist kíséri, de hosszú ideig egyszerűen láthatatlanok.
Ennek a patológiának a fő tünetei az ízület fájdalma, általában, amely látható okok nélkül következik be, ennek a fájdalomnak a fokozott formában való megnyilvánulása éjjel megfigyelhető. Ezt követően a kéz felé történő elrablás fájdalomhoz vezet (főleg az ízület külső részéből), a szondázás meghatározza a fájdalmas zónákat. Mivel a beteg vágya a fájdalmas végtag többi részének biztosítására, az ízület szorossá válik a reflex izom -összehúzódás hátterében („fagyasztott váll”). Ezt követően a kezelés hiányában lehetetlenné válik a kezelés, ha a kéz a vízszintes szint fölé emelkedik.
Méhnyak osteochondrosis: a második csoport tünetei
A második csoport tünetei olyan szindrómákból állnak, amelyek a gerincvelő méhnyakszintjén a károsodás hátterében fordulnak elő. Két mechanizmus vezethet hozzá, vagy kompressziós, amelyet a lemezből egy pulpoózis magból állítanak elő, a konzisztencia lágysága miatt, vagy a gerincvelő sérülése a szilárd (hosszú korcsoly) lemezek vagy a hátsó nyaki gerincekből származó kinövés. A nőkben az első gyakran megfigyelhető a férfiakban - a második mechanizmus.
Ennek a kurzusnak a tüneteit gyakran a karok és a lábak gyengeségei kíséri, és a lábakban az izom súlycsökkenése nélkül növekszik a hang, a kezekben, éppen ellenkezőleg, a hang csökken, a térfogat csökken. A kezükben az érzékeny izomráncolás fájdalom nélkül is kialakulhat. Leggyakrabban egy ilyen szövődményt 40-55 éves korban diagnosztizálnak, kissé ritkábban - a szenilis és még ritkábban - fiatal korában. Egy ilyen szövődmény relevanciája megbeszélhető egy beteg jelenlétében a szív aktivitásával (aritmiák) vagy az atherosclerosissal kapcsolatos jogsértésekben.
A gerincvelőben felmerülő változásokat úgy definiálják, hogy Myelopathia, az 5. és a 6. méhnyak csigolya közötti területen található korong patológiás változásainak hátterében alakul ki. Fejlesztése provokálhatja a gerinc fejlődését, a túlzott túlfeszültséget, befolyásolva a váll öv izmait, valamint a negatív érzelmeket és az alkohol -intoxikációt.
A myelopathia megnyilvánulásának egyik fajtája a hőmérséklet és a fájdalomérzékenység eltűnése a felsorolt klinikai megnyilvánulások jellemzői miatt. Ennek megfelelően a betegek elveszítik annak az irritáló hatásoknak a lehetőségét, hogy a méhnyak régióban a bőrön, a mellkasban és a karokban (az egyik oldalon) úgy (az egyik oldalon). Így az érzékenységet elvesztette a kerítés formájában. A felsorolt tünetek mellett spontán fájdalmak (törés, fájás) merülnek fel a vereség oldaláról a kéz gyengüléseivel.
A méhnyak osteochondrosis másik megnyilvánulása a „félvezető rendellenességek szindróma”, amely a gerincvelő (annak osztályai) oldalsó oszlopának elégtelen ellátásával fordul elő. Ez az alsó végtagok megnövekedett fáradtságához vezet, amelyek séta/állásakor, valamint az időszakos krómhoz vannak megjelölve. A kezek apáca, valamint a kellemetlen érzések (ami nappali időre releváns), bizonyos esetekben az ilyen megnyilvánulásokat a lábakban nem zárják ki. A szem bezárásakor a koordináció megsértése történik. A felsorolt jelenségek, a saját állandóságuk ellenére, nem korlátozzák a munkaképesség képességét.
Méhnyak osteochondrosis: a harmadik csoport tünetei
A tünetek harmadik csoportja tartalmazza a vizsgált betegség agyi megnyilvánulásait, ami a véráramlás hiánya miatt következik be az agyi szár vérrel történő szállításáért. A gerinc artériák az ilyen rendszert alkotó fő edények. Kiemeljük a szindrómák fő típusait, amelyek ebben az esetben relevánsak.
- Hipotalamikus szindróma- Leggyakrabban diagnosztizálják, tünetekben manifesztálódnak, jelezve a károsodott hipotalamust, vagy inkább neurotikus rendellenességek formájában. Ez az ingerlékenység és a megnövekedett fáradtság, szorongás és érzékenység, a hangulatok instabilitása és az alvási rendellenességek (annak felületességét, alvását az a könnyű emelkedés jellemzi a pihenés érzése nélkül, az elalvás nehézségei). Ezenkívül elveszik a valamire való koncentráció lehetősége, csökken az emlékezés képessége, a kellemetlen érzések gyakran megjelennek a különféle szervekben. A súlyos eseteket oktalan félelmek, harag, vágy, szorongás megjelenése kíséri. A betegek sápadtak, a végtagok hűtése, fokozott izzadás, növekvő nyomás és pulzus. Az étvágy, mint a nemi vágy, csökken, a vizelés gyors.
- Drops szindróma- Ez egy oktalan esést támadásaiból áll a beteg ájulásába, amely egyidejűleg a tudatosságvesztéssel (valószínűleg az ő vesztesége nélkül), amely szintén az érrendszeri görcs miatt következik be. A tudatosság helyreállítása elég gyorsan akkor fordul elő, ha a beteget vízszintes helyzetbe helyezik (a fej leengedi). Támadás után a betegek a lábak gyengeségét és a bontást kiejtik, fejfájás lehetséges.
- Vestibularis hordó szindróma- A szindróma egyetlen megnyilvánulása a betegség kezdeti stádiumában a szédülés, amely a vestibularis készülék érzékenysége miatt következik be a vérellátás hiányára. Az émelygés és a hányás a szemgolyók mozgásának bizonyos ingadozásaival kombinálva, instabilitás járás közben.
- Kochlear-hordó szindróma- Csengetés és zaj formájában nyilvánul meg, főleg az egyik oldalon. A hallás csökkenhet, a fül torlódása előfordul, elsősorban a szindróma az előzőhöz kapcsolódik, azonban független pályája nem zárható ki. Mellesleg, nem mindig könnyű meghatározni a kapcsolatot a méhnyak osteochondrosissal az ilyen tünetekkel.
- Sydrome Gworight-Board- A fő megnyilvánulások egy idegen tárgy megjelenéséből állnak, amely a torokban nehézségeket okoz a nyelésnek, ez a száraz torok érzése is lehetséges a viszketés esetén. A hang elveszíti szonoritását, a túlélés megjelenik a gégében és a torokban, fájdalom ezeken a területeken. A beszélgetés során felmerül a fáradtság, amely szünetet igényel, nehézségeket okozhat a vastag ételek nyelésének, valamint a nyelőcső görcsének, és az ilyen megnyilvánulások csökkentése a pihenés után következik be.
- Vizuális rendellenességek- Különböző típusú vizuális rendellenességek: „köd” a szem előtt, a látásélesség csökkenése stb., A nap folyamán különféle jogsértések váltakozása.
Kezelés
A teljes gyógyulás a betegséggel, amelyet megfontolunk, nem lehetséges, mivel kezelése általában a jelenlegi folyamat lassulására, és különösen a betegség folyamán egy adott időszakra összpontosít. A súlyosbodások kórházi ápolást és félig vízrendszert igényelnek.
Ami a kábítószer -terápiát illeti, különféle fájdalomcsillapítók kinevezéséből áll, a novokain izomblokád használatának lehetőségét nem zárják ki. A kezeléssel párhuzamosan a fő hangsúly a vitamin -terápiára, az izomlazítószereket fel lehet írni. Az eredmények hatékonyságát a méhnyak osteochondrosis kezelésében fizioterápiás módszerek alkalmazásával érik el (elektroforézis érzéstelenítés, ultrahang eljárások, stb.). A méhnyak osteochondrosis kezelése azt is jelenti, hogy szükség van a SO által felmondott shil -gallér viselésére, a masszázst eljárásokat írják elő a remisszió periódusaira.
A méhnyak osteokondrózisának diagnosztizálását egy neurológus végzi, és ennek a szakembernek az irányát téves feltételezéssel lehet megszerezni, hogy Laura, a terapeuta, a kardiológus és más szakemberek meglátogatása szükséges.
A migrén egy meglehetősen gyakori neurológiai betegség, amelyet kiejtett paroxizmális fejfájás kísér. A migrén, amelynek tünetei valójában fájdalomban vannak, a fej felétől a szemében, a templomokban és a homlokokban, émelygésben, és bizonyos esetekben hányásban koncentrálódnak, az agy daganatképződéseire való hivatkozás, a stroke és a súlyos fejsérülésekre való hivatkozás nélkül fordul elő, bár ez jelezheti bizonyos patológiák relevanciáját.
A krónikus fáradtság szindróma (SOKR. CU) olyan állapot, amelyben a mentális és fizikai gyengeség felmerül, ismeretlen tényezők miatt, és legalább hat hónapig tart. A krónikus fáradtság -szindróma, amelynek tünetei állítólag fertőző betegségekhez kapcsolódnak, ezen felül szorosan kapcsolódnak az élet gyorsított üteméhez és a megnövekedett információs folyamhoz, amely szó szerint összeomlik egy személynél későbbi észlelésük miatt.
Az ischaemiás stroke egy akut cerebrovaszkuláris agyi keringés, mivel a vér agyának egy bizonyos területére való számolás elégtelen, vagy ennek a folyamatnak a teljes megszűnése, ezen felül az agyszövet megsérül a funkcióival kombinálva. Az ischaemiás stroke -ot, amelynek tüneteit, valamint a betegséget, leggyakrabban a cerebrovaszkuláris betegségek leggyakoribb típusai között figyelik meg, a későbbi rokkantság és gyakran halálos eredmény oka.
Az avitaminózis egy olyan személy fájdalmas állapota, amely az emberi testben a vitaminok akut hiányának eredményeként fordul elő. Különbséget kell tenni a tavaszi és a téli vitaminhiány között. Ebben az esetben a padlón és a korcsoportban nincs korlátozás.
Az AsthenoveGetative szindróma (ABC) egy olyan kóros folyamat, amelyben az autonóm rendszer funkcionális megsértése zajlik, amely a belső szervek működéséért felelős. Leggyakrabban egy ilyen jogsértés annak eredményeként merül fel, hogy egy személy képtelen volt megfelelően reagálni a stresszes helyzetekre.
A fizikai gyakorlatok és az absztinencia segítségével a legtöbb ember gyógyszer nélkül is megteheti.