A kezelés hatékonyságahátfájásközvetlenül attól függ, hogy milyen pontosan szállítottákdiagnózis. . . Maga a fájdalom szindróma azonban nem valami jellegzetes tünet - ez egy általános tünet, amely szerint lehetetlen megállapítani a betegség okát. Számos különböző patológia okozhathátfájás, és nem mindegyik kapcsolódik a mozgásszervi rendszer betegségeihez.
Az öngyógyítás során a betegek tévesen azt hiszik, hogy a legfontosabb a fájdalommal való megbirkózás, és szem elől tévesztik azt a tényt, hogy minden fájdalomnak oka van. A fájdalomcsillapítók szedése tüneti kezelés, amely nem befolyásolja sem a betegség kimenetelét, sem a fájdalom okát.
A hátfájás fő okai
Fontolja meg a főbetegségokozóhátfájás. . . A diagnózis megkönnyítése érdekében az orvosok a hátat felosztják a felső (nyaki gerinc), a középső (mellkasi gerinc) és az alsó (lumbosacralis) részekre.
Felső hátfájás
A nyaki gerinc fájdalma a legnagyobb figyelmet igényel. Az ok a nyaki csigolyák egyedi anatómiai sajátosságaiban keresendő: az artéria csigolya áthalad rajtuk, és az agy egyharmadát vérrel látja el; az első és a második nyakcsigolya mozgatható összetett artikulációt alkot a koponyával, amely a fej elfordításáért és billentéséért felelős; minden ezen a szinten előforduló betegség súlyos neurológiai károsodást okozhat, mivel a gerincvelő sérülése vagy akár enyhe összenyomódása a nyaki gerincben azonnal a motoros és/vagy szenzoros funkciók károsodásához vezet a test többi részén.
A nyaki gerinc osteochondrosisa
Normális esetben a csigolyaközi porckorongoknak, ízületeknek, szalagoknak és inaknak nincs saját erük, vérellátásuk attól függ, hogy a közeli izmok és csontok milyen intenzíven vannak vérrel ellátva. Ha ez a folyamat megzavarodik például egy ülő és ülő életmódot folytató irodai dolgozónál, akkor degeneratív-dystrophiás elváltozások kezdődnek náluk. A csigolyaközi porckorongok és ízületek porcainak táplálkozása károsodik, a szalagok, inak megvastagodnak, a szklerotikus elváltozások miatt a gerinccsatorna beszűkül, a csigolyák távolsága csökken.
A nem szakemberek körében ezt a betegséget gerinc osteochondrosisnak nevezik. Annak ellenére, hogy a degeneratív-dystrophi folyamatok az egész gerincre jellemzőek, az osteochondrosis a leggyakoribb oka a nyaki gerinc fájdalmának. Ezenkívül, mint a gerinc más részein, ezt a betegséget is bonyolíthatja egy csigolyaközi sérv. A nyaki gerinc anatómiájának sajátosságai miatt azonban már egy kis sérv is komoly szövődményeket okozhat.
Sérülés
Bár a gerincvelő-sérülést gyakrabban diagnosztizálják az ágyéki gerincben, a gerincvelő-sérülések közel 50%-a a nyaki gerinc traumájával következik be. Ez a nyak anatómiájának sajátosságaiból adódik: a fejlett izomváz és a masszív csigolyatestek hiánya, a nagy mobilitás közvetlen fizikai behatás nélkül is hozzájárul a traumához (például hirtelen megállással vagy hátulról ütéssel). baleset, gyakran előfordul az úgynevezett ostorcsapásos nyaki sérülés, amelyet a nyaki gerinc éles hajlítása, majd éles kiterjesztése okoz). A fájdalom minden gerincsérülés állandó kísérője.
Myositis
A myositis vagy gyulladásos izombetegségek az izomfájdalommal jellemezhető betegségek egész csoportja. A banális izomgyulladás leggyakoribb oka a kényszerhelyzet bármilyen munkavégzés során, hipotermia, huzat. Az izomfájdalom a nyaki gerinc osteochondrosisának, csigolyaközi sérvének a következménye - az izmok veszik át a nyak terhelésének nagy részét, ami végső soron túlterheléshez, izomgörcsökhöz, károsodott mikrokeringéshez és gyulladáshoz vezet.
Neuralgia
A neuralgia olyan állapot, amelyben maguk az idegrostok állandó fájdalomimpulzusok forrásává válnak. A fájdalom paroxizmális, felerősödhet és provokálható a fej elfordításával, billentésével, hideg időben. A neuralgia oka a gerinc betegségeihez kapcsolódik - osteochondrosis, intervertebralis hernia, scoliosis stb. A fájdalom közvetlen oka a gerincvelő gyökereinek irritációja, amikor azok a csigolyaközi térben megszorulnak, izomgörcs, amely megzavarja az anyagcserét a görcsös izmokon áthaladó idegekben. Ellentétben az ideggyulladással vagy az ideggyulladással, neuralgiával a fájdalom időszakos, magukban az idegrostokban nincsenek kóros változások.
Szívbetegségek
A szívbetegségeket, mint az angina pectoris, az ischaemiás szívbetegség, a koszorúerek érelmeszesedése gyakran kíséri a nyakba, az alsó állkapocsba, a vállba és a bal alkarba sugárzó fájdalom. A fájdalmat zsibbadás, a bőr bizsergése kísérheti, ami fájdalmat szimulál a nyaki gerinc osteochondrosisában, csigolyaközi sérvvel. Gyakran a betegek masszázst, fizioterápiát kapnak, más orvosokat keresnek fel, bár az ok diagnosztizálásához elegendő egy elektrokardiogram.
Az ilyen fájdalom jellegzetes vonása, hogy az antianginás gyógyszerek, amelyek javítják a véráramlást a koszorúereken keresztül (izoket, nitroglicerin), néhány percen belül enyhítik a fájdalmat.
Fájdalom a hát közepén
A mellkasi gerinc 12 mellkasi csigolyából áll, amelyek mindegyikéhez egy pár borda kapcsolódik. Együtt védelmet nyújtanak a mellkasi szervek számára. A mellkasi csigolyák mérete fokozatosan növekszik, 1 mellkasi csigolyától kezdve és tovább az ágyéki gerinc elejéig - ez a rájuk nehezedő terhelés fokozatos növekedésével magyarázható. A hát középső részének mobilitása lényegesen kisebb, mint a nyak mobilitása, a bordák további védelmet nyújtanak, ezért ritkábban fordul elő a mellkasi gerincben a gerincvelő traumás károsodása.
Gerinc görbület vagy gerincferdülés
A scoliosis vagy scoliosis a gerinc több síkban jelentkező kóros görbülete. A gerincferdülés okai még mindig nem ismertek pontosan, a betegség gyermekkorban kezdődik. A fizikai aktivitás hiányát, a hátizmok gyengeségét, a helytelen testtartást és az iskolások munkahelyének szervezettségét közrejátszák. A kifejezett görbület, a terhelések eloszlása és a gerinc biomechanikája, a terhelés egy részét kompenzáló izmok túlterhelése,merülnek felkrónikushátfájás.
Ízületi gyulladás (spondyloarthritis)
A csigolyaközi ízületek a csigolyaközi lemezekkel együtt a gerincet egy egésszé egyesítik. Minden csigolyának 4 ízületi felülete van, amelyek a szomszédos csigolyákkal artikulációt alkotnak. Mint minden más ízület, az intervertebralis ízületek is begyulladhatnak. Ezt a kóros állapotot spondyloarthritisnek nevezik. A csigolyaközi ízületek gyulladásának két fő oka van. Ezek szisztémás reumás betegségek (például reumás ízületi gyulladás vagy spondylitis ankylopoetica) vagy reaktív gyulladások, amelyek az osteochondrosisban, a gerincferdülésben és a gerinc egyéb patológiáiban megnövekedett terhelés hatására lépnek fel. A gyulladt ízületek elvesztik funkciójukat: mozgásmerevség, gerincmerevség, hosszan tartó hátfájás.
A gyomor-bél traktus betegségei és hátfájás
A hasi szervek betegségei gyakran okozzák a visszatükröződő hát- és gerincfájdalmat. Közvetlen kapcsolat van a gyomor-bél traktus patológiái és a mozgásszervi rendszer betegségei között is. Az olyan betegségek, mint a krónikus vastagbélgyulladás vagy a gyomor-bélhurut a hátterében a spondyloarthritis vagy a gerinc osteochondrosisa.
Leggyakrabban a fájdalom tükröződő hátfájás gyomorfekély és nyombélfekély, hiatus hernia, akut vagy krónikus hasnyálmirigy-gyulladás esetén fordul elő. Ez a jelenség a szimpatikus és paraszimpatikus rendszer sajátosságaiból adódik, amelyek idegrostjai a hasüreg minden szervében jelen vannak. Az általuk észlelt fájdalomimpulzusok egy része visszatér a gerincvelő gyökereihez, szimulálva a gerinc- és hátfájást.
Vesebetegség és hátfájás
A vesék a retroperitoneális térben elhelyezkedő páros szerv, amely a hasi szervekhez hasonlóan idegekkel szorosan össze van kötve a gerincvelő gyökereivel. Gyulladás, kövek vagy más húgyúti patológiák jelenlétében a fájdalomimpulzusok egy része eléri a gerincvelőt, ami a gerinc betegségét szimulálja.Hátfájás tüneteielőfordulhat akut pyelonephritis, vesekólika, vese tályogok esetén. Jellegzetes tünet a hátizmok feszülése a vesevetületben, amely vesegyulladás vagy az őket körülvevő szövet tályogja miatt következik be.
Fájdalom a lumbosacralis gerincben
A lumbosacralis gerincnek van a legnagyobb igénybevétele. A fejlett országok felnőtt lakosságának akár 60-70%-a panaszkodik hátfájásra. Ez az intervertebralis herniák kedvenc lokalizációja. Egy betegnél leggyakrabban 2-3 sérvet diagnosztizálnak a lumbosacralis gerincben. Ezenkívül a hát alsó és a keresztcsont fájdalma gyakran nőgyógyászati és urológiai patológiákkal jár.
Intervertebralis hernia
Az intervertebralis hernia a gerinc hosszú távú osteochondrosisának eredménye. Míg a nyaki régióban viszonylag kis terhelés nehezedik az intervertebralis porckorongokra, addig a lumbosacralis régióban minden porckorong hatalmas nyomást gyakorol. Az egészséges tárcsa bármilyen súlyt képes kompenzálni, a félig folyékony magnak köszönhetően, amely hidraulikus lengéscsillapítóként működik. Az osteochondrosis miatt azonban a csigolyaközi porckorong perifériáján futó rostos és erős porc (anulus fibrosus) veszít rugalmasságából, szilárdságából, egyes részei megrepedhetnek. A terhelés meredek növekedésével, például súlyemeléskor megnő a nyomás a beteg porckorong belsejében, ami miatt annak tartalma ténylegesen át tud "lelni" a sérült porcon, és a gerinccsatorna lumenébe esik - így csigolyaközi sérv alakul ki.
A porckorongból kiesett magtöredékek összenyomják a gerincvelőt és a gerincgyökereket. Ennek eredményeként az idegszövetek megduzzadnak, és károsodik a vérkeringés, amit erős fájdalom és védő izomgörcs kísér. A fájdalom elviselhetetlen lehet, egészen a kábító fájdalomcsillapítók alkalmazásáig. Jellemző jellemzője a fájdalom besugárzása az alsó végtagokban. Csökkenthet a fájdalomra való érzékenység, a lábszár és a comb bőrének bizsergése és zsibbadása.
Intervertebralis porckorong kitüremkedés
A fő különbség a csigolyaközi porckorong kiemelkedése és a sérv között az annulus fibrosus integritásának megőrzése. A fájdalom oka a gerincvelő és gyökereinek összenyomódása a csigolyaközi porckorong perifériáján történő kiemelkedés révén. Ha azonban a folyamat folytatódik, a kiemelkedés könnyen sérvvé alakulhat. A tünetek és a fájdalmak hasonlóak a porckorongsérvéhez, mivel a fájdalom szindróma súlyossága nemcsak a nyúlvány vagy sérv méretétől, hanem elhelyezkedésétől is függ.
A gerinc spondilózisa
A gerinc túlzott terhelése és degeneratív-disztrófiás folyamatai a porcos szövet csontosodásához vezethetnek, amely kalcium-sókkal telített, és éles coracoid csontkinövésekké vagy a csigolyatestek perifériáján keletkező növedékekké alakul. A folyamat előrehaladtával ezek a kinövések összeolvadhatnak a szomszédos csigolyák testén lévő azonos növedékekkel. Idővel minden csigolya együtt nő egymással, a gerinc elveszti rugalmasságát és rugalmasságát. A fájdalom a gerincvelő és gyökereinek irritációja, a gerincet körülvevő lágy szövetek, szalagok és izmok reaktív gyulladása és disztrófiája miatt jelentkezik.
Radiculitis
A radiculitist intenzív fájdalomnak nevezik, amely a gerincvelői gyökerek keringési zavaraiból és ischaemiájából ered, amelyet sérv vagy a gerinc osteochondrosisával járó kitüremkedés fojt meg. Különféle bőrérzékenységi rendellenességek lehetségesek a fenék, a perineum, a comb és az alsó lábak területén. Az elindított isiász izomsorvadáshoz és gyengeséghez vezet. Jellemző tünet az ülőideg mentén fellépő fájdalmak, amelyeket mozgás, súlyemelés és hideg időben súlyosbít. Ezt az állapotot isiásznak vagy isiásznak nevezik.
Gerinc fertőzés
A csigolyák csontvelőben gazdag szivacsos csontszövetből állnak. Amikor a fertőzés bejut a véráramba a csigolyák testében, gyulladásos folyamat léphet fel - osteomyelitis. A csontszövet fokozatos bomlását nekrózis kíséri - ez a kép a gerinc tuberkulózisára is jellemző. Fájdalom jelentkezhet mind az idegvégződések irritációja, mind a gerinc kóros kompressziós törése miatt, amelyet a gyulladás gyengít.
Nőgyógyászati és urológiai betegségek
Az olyan kórképeket, mint a méhnyakrák, az endometriózis vagy az adnexitis (a méh függelékének gyulladása) nőknél, a prosztatagyulladás vagy a prosztatarák férfiaknál gyakran kísérik erős fájdalom a lumbosacralis gerincben. A fájdalom természetét a gyulladás területén elkapott idegek irritációja vagy az idegtörzsek daganat általi növekedése magyarázza.
A hátizmok a gerinc mentén fájnak
A jól fejlett hátizmok az egészséges gerinc jele, mivel az izomfűző enyhíti a stressz egy részét, és emellett stabilizálja a gerincet. A gerinc krónikus betegségeiben az izmok túlzott terhelésnek vannak kitéve, amit a gyenge és sorvadt izmok nem képesek ellenállni. Ennek eredményeként izomgörcs lép fel, és az izmok anyagcserezavarai és fájdalom miatt. Ezt az állapotot myofascial szindrómának nevezik, amely a gerinc osteochondrosisára, a sérvekre és a csigolyaközi lemezek kiemelkedéseire jellemző.
Posztoperatív fájdalom
A gerincműtéteket általában kiterjedt trauma kíséri – a csigolyák épségének stabilizálása és helyreállítása érdekében az orvosok fémszerkezetek felszereléséhez, csavarok becsavarásához és életképtelen szövetek eltávolításához folyamodhatnak. A fájdalom ebben az esetben nemcsak magának a betegségnek, hanem a műtétnek is köszönhető. Megfelelő rehabilitációval és posztoperatív ellátással a fájdalom fokozatosan eltűnik. Ha azonban a posztoperatív időszakban figyelmen kívül hagyja az orvosok utasításait és figyelmen kívül hagyja a kötelező gyakorlatokat, a fájdalom krónikussá válhat.
Hogyan diagnosztizálják a hátfájás okait?
A hát és a gerinc fájdalmának diagnosztizálásához időben orvosi segítséget kell kérni egy szakképzett neurológustól. Az első szakaszban neurológiai vizsgálatot, betegfelmérést, reflexek és tünetek vizsgálatát végezzük. Egy tapasztalt és hozzáértő orvos jól tudja, hogy a hát- és gerincfájdalmak bizonyos okokból és jellegzetes sajátosságokból milyen betegségeket okoznak.
A nyilvánvaló ok nélküli hátfájásnak különösen ébernek kell lennie. Ez előfordulhat más szervek és rendszerek visszatükröződő fájdalmaival, daganatokkal és a gerincvelő betegségeivel.
Annak kiderítésére, hogy miért fáj a hát és a gerinc, a neuropatológus mágneses rezonancia képalkotást írhat elő. Ez a leghatékonyabb és legbiztonságosabb módszer a hátfájás szinte minden lehetséges okának diagnosztizálására. Az eljárás a mágneses mezők és a rádióhullámok azon képességén alapul, hogy tiszta és részletes képet adnak a gerincről és a gerincvelőről röntgensugárzás és egyéb káros tényezők használata nélkül.
Hogyan lehet enyhíteni a gerincfájdalmat
A hátfájdalmak enyhítésére, de nem kezelésére szedjünk több napig tartó fájdalomcsillapítót, amihez meg kell várni a szakorvosi konzultációt. Leggyakrabban nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket vagy NSAID-okat használnak erre a célra. Fontos azonban megjegyezni, hogy ez a gyógyszercsoport veszélyes mellékhatásokat okozhat, amelyek valószínűsége hosszan tartó használat esetén nő. Éppen ezért fontos, hogy az orvosi látogatást és a vizsgálatot ne halasszuk későbbre.kezelésbetegségekgerincés okaihátfájás.
Gerincfájdalmak kezelése
Ahogy az elején elhangzott, a hátfájás kezelésének hatékonysága a diagnózis felállításának pontosságától függ. A nyilvánvalóság ellenére sok beteg évekig „gyógyítja" a fájdalmat, de magát a betegséget nem, minden alkalommal elhalasztják az orvoshoz való látogatást, hagyományos gyógyítókhoz, csontkovácsokhoz és csontkovácsokhoz fordulnak. Ezenkívül a gerinc egyes betegségei esetében az ilyen eljárások nemcsak ellenjavalltok, hanem veszélyesek is.
Hatékony és tudományosan bizonyított kezelések léteznek különféle betegségekrefajokozó betegségekhátfájás. . . Ezek közül sok a beteg kitartását és kitartását igényli a betegség elleni küzdelemben. Fontos megjegyezni, hogy nincsenek olyan tabletták vagy injekciók, amelyek gyógyíthatják az osteochondrosist - ezt csak Ön teheti meg kemény edzéssel és fizikai gyakorlatokkal, amelyeket egy neurológus mutat meg.
Melyik orvoshoz forduljak gerincfájdalmak miatt?
A hátfájás az egyik leggyakoribb neurológiai tünet, amely az idegek és a gerincvelő kóros folyamatban való részvétele miatt jelentkezik. Ezért az első szakember, akinek konzultációra van szüksége a gerinc fájdalma esetén, neurológus lesz. A vizsgálat és a mágneses rezonancia képalkotás eredménye alapján esetleg más orvoshoz kell fordulnia. Ha a hátfájást szívbetegség okozza, a beteget kardiológushoz, ha az emésztőrendszerben van a probléma, gasztroenterológushoz utalják. De leggyakrabban a fájdalom szindróma pontosan a gerinc patológiájához kapcsolódik.